肠梗阻是指肠道内容物运行发生障碍,不能顺利通过。本病由管腔内的原因(肿瘤,息肉,异物,肠套叠)、管壁内的原因(血肿,脓肿,先天性狭窄,炎症损害)、管壁外的原因(粘连,外科手术后狭窄,因肠系膜撕裂所致狭窄,邻近脏器异常)和功能性原因(血钾过低,急性病毒传染抑制肠道蠕动)等原因所致。根据本病发病原因可将其分为便秘性肠梗阻、功能性肠梗阻和肠套叠三类)。
1 就诊犬情况
2012年1~6月份,齐河县动物医院共接诊15例肠梗阻病例,其中对9例病例进行了保守治疗,4例进行了手术治疗,另外2例既进行了手术治疗又进行了保守治疗。结果12例患畜痊愈,3例死亡。
2 临床症状
本病多突然发生,发病初期,病畜精神沉郁,食欲减退或消失,呕吐,排便次数增多但粪量较少,有时排出少量黏液,可因带血而呈红色或黑色。发病后期逐渐出现腹痛,起卧不安,弓腰缩腹,出现里急后重现象,心跳、呼吸增快、肠蠕动音先亢进后减弱,甚至消失,结膜无光,皮肤干燥等症状,最后因严重脱水、病重者更可继发肠穿孔,肠破裂,自体中毒而引起休克死亡。根据15例病例的临床症状和病史,结合X射线及B超声波检查,其中8例患畜确诊为便秘性肠梗阻,5例患畜为功能性肠梗阻,2例患畜为为肠套叠。
3 治疗
3.1 保守疗法 对8例便秘性肠梗阻和3例功能性肠梗阻病例进行了保守治疗。对患畜用温肥皂水进行灌肠,灌肠后抬高其后躯,用手在其腹部按摩1~2min,然后放下,刺激其排便。同时进行支持疗法,按每公斤体重静脉滴注乳酸林格氏液60~80mL,配用VC、VB1、VB6等,每天一次。用此法较轻微和病程较短的5例3天后即完全康复;另外3例较重者配合口服缓泻剂,如双醋汾酊、液体石蜡等最终全部治愈。此法对便秘性肠梗阻治疗效果良好,8例患畜均痊愈,而对功能性肠梗阻只治愈1例,另外2例同时结合手术治疗方法进行治疗。 3.2 手术疗法 对4例功能性肠梗阻和2例肠套叠病例进行了手术治疗,步骤如下。 3.2.1 麻醉及保定 846(速眠新)0.1mL/kg·bw肌肉注射进行麻醉,仰卧保定。 3.2.2 术式 在腹底壁耻骨前方术部常规剃毛、消毒处理,沿腹白线切开腹壁,暴露腹腔,寻找出病变肠管并牵出创外,用温生理盐水纱布隔离腹壁切口,保护肠管。对不同病变采取不同的措施。 对套叠部位尚未出现坏死的肠管,可试行解套。术者慢慢的逆着套叠方向隔着最外层肠管轻轻挤压套进肠管,助手轻拉靠近病变部位健康肠管。可使一些病程较短,尤其是小肠套入大肠的病例,解除套叠。辅以温生理盐水温敷,促使肠管恢复。
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本文全文刊于本杂志2012年10月刊,可从知网下载或向本刊订阅。
原创文章,作者:刘 少娟,如若转载,请注明出处:http://zgdwbj.com/archives/10583